Извънматочна бременност означава развитие на бременността извън матката.
Фактически началното развитие на всяка бременност е извънматочно. Това е първото движение на новия организъм, което обаче може да бъде преустановено. Причините са различни. Бременността продължава развитието си вън от матката. Тази тежка патология може да протече бурно и да застраши здравето и живота на жената.
За възникване на извънматочна бременност се посочват много причини:
* Възпалителни процеси в маточната тръба;
* Прегъваме на маточната тръба поради сраствания;
* Тумори на матката, яйчниците и маточната тръба, които я притискат;
* Вродени аномалии на маточните тръби – удължени, извити със смутена ,, транспортна функция „;
* Удължен път до маточната кухина;
* Спазъм на маточните тръби;
* Задържане на кръв или кръвен съсирек;
Симптоми на извънматочната бременност са гадене, повръщане, промяна на вкуса, чувство за напрежение в гърдите и други признаци на начална бременност. Всички тези оплаквания не са задължителни.
Обикновено протича с кафеникаво вагинално кръвотечение, като преди това е липсвала редовна менструация. Характерни са също така тъпи или коликоо бразни болки ниско долу в корема. Извънматочната бременност може да бъде спешно и животозастрашаващо състояние, когато при локализация в маточните тръби последва тяхното разкъсване. Заради нарастването на плода, недиагностицираната извънматочна бременност и ограниченото пространство, маточните тръби може да се разкъсат. Това състояние е съпроводено със значително кръвотечение в коремната кухина и таза. Има опасност от загуба на голямо количество кръв и хеморагичен шок (ниско кръвно налягане, забавен пулс, нарушения в съзнанието).
Диагностицирането ѝ създава много затруднения, особено в началото. Затова е необходимо при съмнение за бременност още в началото, около една седмица след датата на очакваната менструация да се потърси акушер-гинеколог, който да установи наличието на бременност и правилното и развитие. При съмнение за извънматочна бременност, се препоръчва няколко изследвания, които да я потвърдят.
* Кръвен тест за бременност;
* Ехографско изследване;
* Кръвно изследване за наличие на анемия;
Ако имате много тежки симптоми, като остра болка и кървене, може да няма време да се мине през целия диагностичен процес, а направо да се пристъпи към операция по спешност.
Ембрионът не може да се развие нормално извън маточната кухина. За да се избегнат животозастрашаващи усложнения, зародиша трябва да бъде премахнат . В зависимост от тежестта на симптомите и срока на бременността, това може да се случи с инжектиране на медикаменти или оперативна намеса.
Когато е настъпила руптура на маточната тръба и жената е в шок, се пристъпва към спешни оперативни интервенции, които имат животоспасяващ характер. Обикновено се отстранява увредената маточна тръба.
В други случаи, когато е нужна оперативна намеса, но тя няма спешен характер, може да се прибегне към отстраняване само на имплантираната зигота без премахване на самата тръба. По този начин шансовете на пациентката за по-нататъшна бременност се запазват оптимални. Въпреки това, поради оперативната намеса върху тръбата, се повишава възможността на жената за повторна извънматочна бременност. Обикновено този вид оперативни интервенции се правят с помощта на лапароскопска техника.
Не на последно място извънматочната бременност може да се лекува и с лекарствени средства, които нарушава развитието на ембриона и предизвикват прекъсване на бременността. Техниката на инжектирането на тези средства се осъществява с помощта на ултразвук, който ясно насочна инжектирането на препарата в областта на плодния сак. Обикновено по време на тази манипулация жените се оплакват от коремни болки и вагинално кръвотечение, което много наподобява това по време на менструалния им цикъл. Пациентките се съветват на няколко дни да си правят кръвни изследвания, които ясно да покажат отсъствието на бременност в хода на провежданото лечение. Медикаментозното лечение се препоръчва не само защото не води до премахване на тръбата, но и защото не увеличава възможността за повторна извънматочна бременност.
Немалък процент от извънматочните бременности завършват без нито една от посочените алтернативи. Най- често те протичат като спонтанен аборт, който често остава незабелязан.
Извънматочната бременност е състояние, при което не е възможно да се роди здраво бебе. Поради тази причина тя трябва да бъде прекратена незабавно, след като бъде установена . Напредването на бременността може да доведе до по-сериозни усложнения, излагайки живота на бъдещата майка на риск. Лечението ѝ се извършва по различни начини в зависимост от продължителността на бременността и симптомите, които тя причинява. Пациентът трябва да определи най-подходящия метод на лечение със своя лекар и да бъде лекуван незабавно.
При прекарали извънматочна бременност жени, риск от още една такава при следващи бременности се увеличава. Поради тази причина се препоръчва жените, които са имали извънматочна бременност, да имат редовни медицински прегледи преди по време на бременността. С ранните кръвни изследвания и ултразвуковото изследване се проверява дали бременността напредва по здравословен начин.