Пролактинът е вид хормон, секретиран от хипофизната жлеза, разположена в мозъка. Това е хормонът, който осигурява развитието на млечните жлези при жените по време на бременност и производството на мляко след раждането. Ето защо пролактинът е известен още като млечния хормон сред обществеността. При мъжете причинява последствия като повишено ниво на пролактин, понижено ниво на тестостерон, липса на сексуално желание, понижено качество на спермата и дори безплодие.Какво представлява хормонът пролактин?
Пролактинът, секретиран от хипофизната жлеза с размер на грахово зърно, разположена в долната част на мозъка, е вид хормон. Основната му функция е да подготви бъдещата майка за производство на мляко чрез узряване на млечната жлеза, започвайки от 8-та седмица на бременността. Нивата на пролактин остават високи през цялата бременност и кърмене. Освен това е отговорен за овулацията и следователно за спирането на менструалния цикъл. Редовната секреция на хормона пролактин от хипофизната жлеза по време на бременност и кърмене предотвратява повторното забременяване за известно време чрез спиране на секрецията на хормоните FSH и GnRH. Причината, поради която жени, които току-що са родили, нямат менструация и не забременяват отново, е освобождаването на пролактин. Има отрицателен ефект върху сексуалното желание както при мъжете, така и при жените. Той също така играе роля в производството на сперма при мъжете. Въпреки това, при небременни жени, повишаването на хормона пролактин причинява проблеми като нередовен менструален цикъл и отделяне на мляко от зърното. Ниският пролактин, който се среща рядко, причинява недостатъчно производство на мляко, забавяне и спиране на функциите на яйчниците; При мъжете причинява проблеми като преждевременна еякулация, дефинирана като преждевременна еякулация, и еректилна дисфункция. Какво означава висок пролактин?
Хормонът пролактин, съкратено PRL, трябва да бъде приблизително 15 до 25 µg/L при жените. При мъжете тази скорост е между приблизително 5 и 10 µg/L. Въпреки че се счита за нормално той да остане висок за известно време по време на бременност и след раждането, ако бременността и пуерпериумът не са включени, производството на хормони FSH и GnRH се потиска от повишаването на хормона пролактин. В резултат на това производството на яйцеклетки се прекъсва и възникват проблеми като невъзможност за забременяване и менструални нередности. Намалява нивата на естроген при жените и нивата на тестостерон при мъжете. В резултат на това възникват сексуални дисфункции. Симптомите на висок пролактин са както следва:- Наличие на бременност- Прозрачно или бяло течение или млечно течение от гърдите, различно от бременност- Ниски нива на естроген и прогестерон- Нередовна менструация или липса на такава -Сухота във влагалището- Безплодие-Уголемяване на гърдите при мъжете- Еректилна дисфункция- Внезапно намаляване на нивото на косата при мъжете- Главоболие и зрителни смущения, дължащи се на маса в хипофизната жлеза
Какво причинява високия пролактин?
Секретираният по време на бременност хормон пролактин предизвиква развитието на млечната жлеза и образуването на мляко. Въпреки това, ако няма бременност, високият пролактин показва наличието на някои проблеми. Причините за висок пролактин, наричан още хиперпролактинемия, включват наличието на доброкачествен тумор в хипофизната жлеза, дефиниран като пролактином, синдром на поликистозни яйчници и бъбречни и чернодробни заболявания. Микроаденомите в хипофизната жлеза, тоест доброкачествени тумори с размер под 1 cm, и макроаденомите, определени като тумори с размер над 1 cm, причиняват хиперпролактинемия. Диагнозата на тези тумори се поставя чрез ЯМР, направен от рентгенолога. Микро и макроаденомите често се лекуват с лекарства без операция. Въпреки това, тумори на хипофизата, които не могат да бъдат лекувани с лекарства или които са много по-големи и оказват натиск върху зрителния нерв, се отстраняват чрез операция. В случаите, когато щитовидната жлеза е недостатъчно активна, известна също като хипотиреоидизъм, възниква хиперпролактинемия поради ефекта на TRH хормона, който секретира тиротропин. Причини като масаж на гърдите, тежки упражнения и безсъние също водят до повишаване на нивото на хормона пролактин. Други нарушения, които причиняват висок пролактин, са както следва:- Използване на тясно бельо- Стрес- Безсъние- Странични ефекти на антидепресанти и други използвани лекарства- Тумор на хипофизната жлеза- Рак на белия дроб- Недохранване – Анорексия- Травми на гърдите- Ендокринологични проблеми- Освен това постоянното стимулиране на гърдите, за да се провери дали има мляко в зърното, също може да доведе до повишаване на нивата на пролактин и производството на мляко.
Как се диагностицира повишаването на пролактина?
При наличие на оплаквания като уголемяване и болка в гърдите, сексуално нежелание, безплодие, главоболие, проблеми със зрението, нередовен или спиращ менструален цикъл и кърма или секреция от зърното в нормално време или при стискане на зърното, които карат пациентите да се консултират с лекар специалист, лекарят ще поиска от пациента подробна информация, изслушва историята и извършва физически преглед. По време на анамнезата, използваните лекарства и съществуващите стресови фактори трябва да бъдат споделени с лекаря. След това нивото на пролактин в кръвта се проверява с лабораторен тест. Въпреки това, тъй като нивата на пролактин могат да намалеят или да се повишат през деня, важно е да проверите кръвния тест сутрин, когато нивото на хормона пролактин е високо. Освен това е важно да не стимулирате зърното или да правите полов акт в деня преди кръвния тест, за да измерите точно нивото на пролактин. Ако се установи висок пролактин в кръвта, се извършват хормонални изследвания и радиологично изображение, за да се установи причината.
Как се лекува висок пролактин?
Лечението започва с откриване на нарушението, причиняващо висок пролактин. При някои пациенти избягването на стреса, поддържането на редовен режим на хранене и сън и използването на удобно бельо спомагат за намаляване на нивата на пролактин. След лечение на заболяването, което обикновено причинява хиперпролактинемия, нивото на хормона се връща в нормални граници. При наличие на маса в хипофизната жлеза, масата може да бъде намалена с помощта на медикаменти. Но при наличие на голямо образувание е необходима хирургична интервенция. Какво е нисък пролактин и как се лекува?
Ако нивото на пролактин в кръвния тест е под нормалните стойности, това показва ниско ниво на хормона пролактин. Това рядко състояние обикновено показва, че хипофизната жлеза, която се намира в мозъка и освобождава пролактин, не функционира нормално. В този случай, наречен хипопитуитаризъм, се назначава подходящо лечение. Някои видове лекарства, съдържащи съставки като допамин, амфетамин и бромокриптин, също причиняват нисък пролактин. В допълнение към всичко това, проблеми в имунната система, недостатъчност на GH (хормон на растежа), хипопитуитаризъм и някои хормонални заболявания, които причиняват прекомерно освобождаване на допамин, също водят до намаляване на нивото на хормона пролактин.
Лечението на нисък пролактин обикновено се извършва чрез елиминиране на фактора, причиняващ това състояние. Ако има проблем с произход от хипофизната жлеза, се установява причината за това състояние и се избира подходящо лечение. Не забравяйте да правите редовни прегледи за здравословен живот.
